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六盤水市醫療保障局實行告知承諾制的證明事項目錄(2022年版)
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六盤水市醫療保障局實行告知承諾制的證明事項目錄(2022年版)

序號

行政事項
名稱

證明事項
名稱

設定依據

承辦機關

事中事后監管
核查方式

備注

1

基本醫療保險參保人員個人賬戶一次性支取

死亡證明

《中華人民共和國社會保險法》
第十四條 個人賬戶不得提前支取,記賬利率不得低于銀行定期存款利率,免征利息稅。個人死亡的,個人賬戶余額可以繼承。
第七十四條 社會保險經辦機構通過業務經辦、統計、調查獲取社會保險工作所需的數據,有關單位和個人應當及時、如實提供?!?/span>

市醫療保障局

在線核查
部門間行政協助

適用于參保人死亡,繼承人一次性支取已死亡人的參保人個人賬戶款項余額的

2

基本醫療保險參保人員門診醫療費 用、住院醫療費用手工(零星)報銷

交警事故認定書、法院判決書、調解協議書等公檢法部門出具的相關證明材料

《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支
付。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付?;踞t療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
第七十四條 社會保險經辦機構通過業務經辦、統計、調查獲取社會保險工作所需的數據,有關單位和個人應當及時、如實提供?!?/span>

市醫療保障局

部門間行政協助

適用于參保人員意外傷害就醫的

3

生育保險產前檢查費、生育醫療費、計劃生育醫療費、生育津貼等待遇核準支付

出生醫學
證明

《中華人民共和國社會保險法》
第五十四條用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條 生育醫療費用包括下列各項:(一)生育的醫療費用;(二)計劃生育的醫療費用;(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第七十四條 社會保險經辦機構通過業務經辦、統計、調查獲取社會保險工作所需的數據,有關單位和個人應當及時、如實提供?!?/span>

市醫療保障局

在線核查、部門間行政協助




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